工程名称：编号：
致项目监理部：
我方于年月日进场的施工机械、安全设施已安装完毕，具备使用条件，现将施工机械、安全设施名称、数量、使用部位、质量证件以及检验结果报上，请予以审验。
附件：
1、进场施工机械、安全设施名称、型号、规格、数量
2、拟使用部位
3、质量证件
4、自检结果
5、检测验收准用资料
承包单位（章）
项目负责人
日期
审查意见：
项目监理机构（章）
安全监理人员
日期
面议
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面议
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￥298.00
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